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chronisch obstruktive Atemgangswegentzündung (Bronchitis)

In zwei aufeinanderfolgenden Jahren während mindestens je drei monaten produktiver Husten mit Obstruktion der Atemwege

Fachgebiete: Atemwegserkrankungen
Themen: chronische Atemgangswegentzündungen (chronische Bronchitiden); langsam sich entwickelnde Atemgangswegentzündung (chronische Bronchitis)

Autoren*: Pascal van Quekelberghe, Risto Gjavotchanoff
Historie: mID: 17646, gültig seit 13.08.2007
Medizinische Zuordnung nach ICD-10: J44.8
* Die Inhalte wurden von den Autoren in deutscher Sprache verfasst.

Lokalisation des Primärgeschehens
  • Atemgangwege (Bronchien)
 
Lokalisation des Sekundärgeschehens
  • Atmungssystem (Respirationstrakt)
 
Symptome des Krankheitsbildes    (Symptome vergleichen)
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Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
  • ...
begünstigende Zustände (fördernde Einflüsse; Kofaktoren)
  • Immundefekte
 
  • Erkrankungen der Atemgangswege (Bronchien)
 
  • infektiöse Krankheiten der unteren Atemwege
    • wiederkehrend (rezidivierend)
 
  • a1- Proteaseinhibitormangel
 
begünstigende Prozeduren (fördernde Einflüsse; Kofaktoren)
  • rauchen (Nikotinkonsum)
    • langjährig
 
  • exponieren
    • Luftverschmutzung
 
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Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
  • ...
diagnostische Maßnahmen
  • Lungencompliance bestimmen
 
  • Vorgeschichte (Anamnese) erfragen
    • Herzkreislaufsystem (kardiovaskuläres System)
    • Atmungssystem (Respirationstrakt)
 
  • abhorchen (auskultieren; Auskultation durchführen)
    • Lunge (Pulmo)
 
  • betrachten (inspizieren)
    • Brustkorb (Thorax)
 
  • Perkussionstest durchführen
 
  • röntgen
    • Brustkorb (Thorax)
 
  • Herzultraschall (Echokardiographie; Ultraschallkardiographie; Herzsonographie) durchführen
 
  • Labordiagnostik durchführen
    • großes Blutbild (Untersuchungsmaterial: EDTA-Blut)
    • C-reaktives Protein (CRP) (Untersuchungsmaterial: Serum)
    • Blutgasanalyse (Untersuchungsmaterial: Anaerobes, heparinisiertes arterielles Blut)
    • Alanin-Aminotransferase (ALT; Glutamat-Pyruvat-Transaminase; GPT) (Untersuchungsmaterial: Serum)
    • Aspartat-Aminotransferase (AST; ASAT; Glutamat-Oxalacetat-Transaminase; GOT) (Untersuchungsmaterial: Serum)
    • Gamma-Glutamyl-Transferase (GGT; gamma-GT) (Untersuchungsmaterial: Serum)
    • Lactat-Dehydrogenase (LDH) (Untersuchungsmaterial: Serum)
    • Kalium (K) (Untersuchungsmaterial: Serum)
    • Chlorid (Cl) (Untersuchungsmaterial: Serum, Heparinplasma)
    • Natrium (Na) (Untersuchungsmaterial: Serum, Heparinplasma)
    • Glukose (Glucose) (Untersuchungsmaterial: NaF-Blut)
    • Kalzium (Calcium, Ca) (Untersuchungsmaterial: Serum)
    • Kreatinin (Creatinin) (Untersuchungsmaterial: Serum )
    • Lipase (Untersuchungsmaterial: Serum, Heparinplasma)
    • Creatinkinase (gesamt CK) (Untersuchungsmaterial: Serum)
    • Lactat (Untersuchungsmaterial: Kapillarblut mit Perchlorsäure als Zusatz oder mit Natriumfluorid und Kaliumoxalat stabilisiertes arterielles oder venöses Vollblut)
    • mikroskopischer und kultureller Erregernachweis (Untersuchungsmaterial: Sputum, Bronchialsekret, bronchoalveoläre Lavage, Blut)
 
  • weiterführende Labordiagnostik durchführen
    • B-Typ (Brain) natriutetisches Peptid (BNP) (Untersuchungsmaterial: EDTA-Blut)
    • alpha1-Antitrypsin (alpha1-AT) Konzentration (Untersuchungsmaterial: Serum)
    • Klassifizierung des alpha1-AT-Phänotyps (Untersuchungsmaterial: EDTA-Blut)
    • Proteinase-Inhibitor (Pi) Kapazität (Untersuchungsmaterial: Citratplasma)
 
Differentialdiagnosen    (Differentialdiagnosen vergleichen)
  • Lungenentzündung (Pneumonie)
 
  • akute Atemgangswegentzündung (akute Bronchitis)
 
  • Neubildungen (Tumoren)
    • Lunge (Pulmo)
 
  • Tuberkulose (Tbc)
 
  • Ausweitungen der Atemgangswege (Bronchiektasen)
 
 
  • Asthma bronchiale
 
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Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
  • ...
gesundheitsfördende Maßnahmen
Alternative 1
  • rauchen (Nikotin) vermeiden
 
  • Expositionsprophylaxe durchführen
    • lungentoxische Noxen
 
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Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
  • ...
kontraindizierte Prozesse des Krankheitsbildes
Alternative 1
  • rauchen (Nikotinkonsum)
 
therapeutische Maßnahmen
Alternative 1
  • Trinkmenge steigern
 
  • pharmakologische Aktionen durchführen
    • Kombinationen von Sympathomimetika
 
  • rauchen (Nikotin) vermeiden
 
  • Herd sanieren
 
  • Atemgymnastik (Atemtraining; Atemtherapie) durchführen
 
  • Klopfmassage durchführen
 
 Mögliche Komplikationen 
  • Lungenentzündung (Pneumonie)
 
  • bakterielle Superinfektion
 
  • Eitergeschwüre (Abszesse) der unteren Atemwege
 
  • Ausweitungen der Atemgangswege (Bronchiektasen)
 
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Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
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Verteilungen (Männer/Frauen)
  • 3
 
  • 1
 
Prävalenzen
  • 10
 
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Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
  • ...
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