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chronischer grüner Star mit blockiertem Kammerwinkel

Winkelblockglaukom; Glaucoma congestivum; Engwinkelglaukom
Zustand vor bzw. zwischen Glaukomanfällen mit höhergradiger Steigerung des intraokularen Druckes mit Beschwerden und schnell auftretender Sehnervenatrophie.

Fachgebiete: Augenheilkunde
Themen: primärer grüner Star mit blockiertem Kammerwinkel (Winkelblockglaukom; Engwinkelglaukom)

Autoren*: Oliver Köhler
Historie: mID: 23007, gültig seit 04.12.2004
* Die Inhalte wurden von den Autoren in deutscher Sprache verfasst.

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  • blinder Fleck (Papilla nervi optici; Papille)
 
Symptome des Krankheitsbildes    (Symptome vergleichen)
  • Augenschmerzen
    • mäßig
 
 
  • Nebelsehen
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  • Wahrnehmung von Lichtringen um Lichtquellen (Newton-Ringe)
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mögliche Folgezustände bei Nichtbehandlung der Krankheit
  • Blindheit eines Auges
 
  • Blindheit beider Augen
 
  • Exkavation der Papille, glaukomatöse
 
  • Skotome
 
weitere Informationen
Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
  • ...
Auslösende Zustände (zwangsläufige Auslöser inkl. Genlocus = Auslöser)
  • Abflußbehinderung des Kammerwassers
 
  • Minderdurchblutung des Sehnervkopfes (Optikuskopf)
 
begünstigende Zustände (fördernde Einflüsse; Kofaktoren)
  • enger Kammerwinkel
 
  • Goniosynechie
 
  • flache Vorderkammer
 
 
weitere Informationen
Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
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diagnostische Maßnahmen
  • Vorgeschichte (Anamnese) erfragen
    • Familienanamnese
 
  • Schätzung des intraokularen Drucks durch Palpation
 
  • Augeninnendruck (intraokularen Druck; IOD) messen
    • Tagesdruckkurve
 
  • Kniespiegelung (Gonioskopie) durchführen
 
  • Gesichtsfeld bestimmen (Perimetrie)
 
  • Augenhintergrundspiegelung durchführen (Ophthalmoskopie)
 
  • Papillendurchblutung bestimmen
 
  • Spaltlampenuntersuchung durchführen
 
  • regelmäßige Kontrolluntersuchungen durchführen
    • Laser-Scanning-Tomographie
 
Differentialdiagnosen    (Differentialdiagnosen vergleichen)
  • Drillingsnervenschmerzen (Trigeminusneuralgien; Tic Douloureux; paroxysmale Gesichtsschmerzen; Quintusneuralgien)
 
  • Migräne
 
 
 
 
  • Bindehautentzündung (Konjunktivitis)
 
Kausale Diagnostik zu:
Symptomatische Diagnostik:
weitere Informationen
Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
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kontraindizierte Prozesse des Krankheitsbildes
Alternative 1
  • Mydriatika
    • Adrenalin (Epinephrin)
 
Alternative 2
  • Sympathikomimetika
 
Alternative 3
  • Parasympathikolytika
 
therapeutische Maßnahmen
Alternative 1
  • Patienten über Erkrankung aufklären
 
  • regelmäßige Kontrolluntersuchungen durchführen
 
  • regelmäßig Tropfen applizieren
 
Alternative 2
  • Augentropfen verwenden
    • andere beta-Adrenorezeptor-Antagonisten
 
 Mögliche Komplikationen 
  • Asthma bronchiale
 
 
  • Erregungsleitungsblockierungen zwischen Herzvorhof und -kammer (atrioventrikulärer (AV) Block)
 
 
Alternative 3
  • Augentropfen verwenden
    • andere Parasympathomimetika
 
 Mögliche Komplikationen 
  • Pupillenverengung (Miosis)
 
  • Akkommodationskrampf (Akkommodationsspasmus; Ziliarmuskelkrampf)
 
 
  • Myopisierung
 
Alternative 4
  • Augentropfen verwenden
    • alpha-2-Rezeptor-Agonisten
 
Alternative 5
  • Augentropfen verwenden
    • Carboanhydrasehemmer
 
 Mögliche Komplikationen 
  • Geschmacksveränderungen
 
Alternative 6
  • systemische Therapie durchführen
    • Carboanhydrasehemmer
 
 Mögliche Komplikationen 
 
 
  • Hypokaliämie durch gesteigerte Diurese
 
Alternative 7
  • Trabekulektomie
 
  • Goniotrepanation durchführen
 
 Mögliche Komplikationen 
 
  • Augenaderhautabhebung (Choroideaabhebung)
 
Alternative 8
  • Iridotomie mittels YAG-Laser durchführen
 
Alternative 9
  • Iridektomie, periphere
 
Kausale Therapie zu:
Symptomatische Therapie:
weitere Informationen
Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
  • ...
Autoren-Empfehlungen
  • Augenheilkunde, Lang 
  • Pschyrembel, Wörterbuch 
 
Wikipedia
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