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mäßige Fehlentwicklung der Atemgangswege und Lunge

mäßige bronchopulmonale Dysplasie
chronische Lungenerkrankung erhöhter Sauerstoffbedarf über mind. 28 Tage, FiO2 kleiner 0,30 im Alter von 36 SSW bei Frühgeborenen größer 32 SSW FiO2 kleiner 0,30 im Alter von 56 Tagen

Fachgebiete: Neugeborenenheilkunde, Atemwegserkrankungen
Themen: Fehlentwicklung der Atemgangswege und Lunge (bronchopulmonale Dysplasie) mit Ursprung in der Perinatalperiode

Autoren*: Nicolette Müller
Historie: mID: 27731, gültig seit 10.04.2005
* Die Inhalte wurden von den Autoren in deutscher Sprache verfasst.

Lokalisation des Primärgeschehens
  • Lunge (Pulmo)
 
Lokalisation des Sekundärgeschehens
  • Herz (Cor)
 
Symptome des Krankheitsbildes    (Symptome vergleichen)
  • chronisch erhöhter Kohlendioxid-(CO2)-Partialdruck (Hyperkapnie)
 
  • Erhöhter Sauerstoffbedarf (FiO2) über Wochen und Monate
    • mindestens 4 Wochen
 
 
  • Einziehungen
 
  • chronischer Husten
 
 
  • wiederkehrende Atemgangswegeinfektionen (rezidivierende Bronchialinfekte)
 
  • Cor pulmonale
 
  • Herzschwäche (Herzinsuffizienz)
 
  • beeinträchtigte Entwicklung
 
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Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
  • ...
Auslösende Zustände (zwangsläufige Auslöser inkl. Genlocus = Auslöser)
  • Unreife der Lungen beim Frühgeborenen
 
  • Barotrauma
 
 
begünstigende Zustände (fördernde Einflüsse; Kofaktoren)
  • Frühgeburtlichkeit
 
begünstigende Prozeduren (fördernde Einflüsse; Kofaktoren)
  • maschinell beatmen (Respiratortherapie)
 
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Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
  • ...
diagnostische Maßnahmen
  • Vorgeschichte (Anamnese) erfragen
 
  • abhorchen (auskultieren; Auskultation durchführen)
 
  • röntgen
 
  • Ruheelektrokardiogramm (Ruhe EKG) durchführen
 
  • Herzultraschall (Echokardiographie; Ultraschallkardiographie; Herzsonographie) durchführen
 
Differentialdiagnosen    (Differentialdiagnosen vergleichen)
  • Lungenentzündung (Pneumonie)
 
 
  • Luftansammlung im Brustkorb (Pneumothorax)
 
  • Atelektasen
 
  • angeborene nichtzyanotische Herzfehler
 
 
Symptomatische Diagnostik:
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Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
  • ...
gesundheitsfördende Maßnahmen
Alternative 1
  • Lungenreifungsbehandlung durch Gabe von Betamethason an die Schwangere 48 h vor Geburt durchführen
 
Alternative 2
  • Nasen-CPAP frühzeitig einsetzen
 
Alternative 3
  • frühe Surfactant-Gabe beim Atemnotsyndrom
 
Alternative 4
  • schonend beatmen
 
Alternative 5
  • frühzeitig von der maschinellen Beatmung entwöhnen
 
Alternative 6
  • Ductus Botalli frühzeitig verschließen
 
Alternative 7
  • Vitamin A-Gabe
 
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Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
  • ...
therapeutische Maßnahmen
Alternative 1
  • Sauerstoff geben
 
  • systemische Kortikosteroide verabreichen
 
  • Diuretika
 
  • Bronchodilatatoren verabreichen
 
  • ausreichend Kalorien zuführen
 
  • Flüssigkeitszufuhr beschränken (Flüssigkeitsrestriktion)
 
  • Physiotherapie durchführen
 
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Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
  • ...
Autoren-Empfehlungen
  • Innere, Harrison 
  • Pschyrembel, Wörterbuch 
 
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