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Mutterkornvergiftung

Ergotaminintoxikation
Intoxikationserscheinungen durch iatrogene, akzidentelle oder beabsichtigte Überdosierung von Ergotamin.

Fachgebiete: Pharmakologie und Toxikologie, Notfallmedizin
Themen: Vergiftung (Intoxikation) durch Alkaloide; Vergiftung (Intoxikation) durch Alkaloide

Autoren*: Kinga K. Seibt
Historie: mID: 32441, gültig seit 30.10.2007
* Die Inhalte wurden von den Autoren in deutscher Sprache verfasst.

Lokalisation des Primärgeschehens
  • Blutgefäße
 
Symptome des Krankheitsbildes    (Symptome vergleichen)
  • Gefäßkrämpfe (Vasospasmen)
    • Arterien (Arteriae)
 
  • Schmerzen
    • Extremitäten
 
 
  • Herzenge (Angina pectoris; Brustenge; Stenokardie)
 
  • Muskelschmerzen beim Gehen (Claudicatio intermittens)
 
  • Abdominelle Schmerzzustände
 
 
  • Schwindelgefühl
 
  • Blutdruckschwankungen (vasomotorische Labilität)
 
  • Herzfrequenzerniedrigung (Bradykardie)
 
  • Herzfrequenzerhöhung (Tachykardie)
 
 
  • Zeichen der Minderdurchblutung (Ischämiezeichen)
    • nach 12 - 20 Stunden
 
mögliche Folgezustände bei Nichtbehandlung der Krankheit
 
  • tödlicher Ausgang einer Krankheit (Exitus letalis)
 
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Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
  • ...
Auslösende Zustände (zwangsläufige Auslöser inkl. Genlocus = Auslöser)
  • orale Giftaufnahme
    • Mutterkorn (Secale cornutum; Mutterkornpilz; Secale; Sec.)
    • Mutterkornalkaloide
 
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Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
  • ...
diagnostische Maßnahmen
  • Vorgeschichte (Anamnese) erfragen
 
  • Fremdanamnese erheben
 
  • Medikamentenanamnese erheben
 
  • allgemeine körperliche Untersuchung durchführen (klinische Untersuchung durchführen)
    • Blutdruckmessung
    • Pulsstatus
    • Pupillenreaktion
    • Reflexstatus
    • Körpertemperatur
    • kardiopulmonale Untersuchung
    • Inspektion des Mund-Nase-Rachen-Raums
    • Hautinspektion
 
  • Labordiagnostik durchführen
    • Blutgasanalyse (Untersuchungsmaterial: Anaerobes, heparinisiertes arterielles Blut)
    • Elektrolyte
    • Säure-Basen-Status erheben
    • Glukose (Glucose) (Untersuchungsmaterial: NaF-Blut)
    • Kreatinkinase (Creatinkinase; CK)
    • Transaminasen
    • Nierenparameter
    • Gerinnungsdiagnostik
    • Blutbild inkl. Thrombozyten
    • Urinstatus
 
  • toxikologische Diagnostik durchführen
    • Toxinnachweis im Magensaft/ Erbrochenem
    • Toxinnachweis im Plasma
    • Toxinnachweis im Urin (chemisch-toxikologisches Screening)
    • Analyse des ggfs. verwendeten Gifts
 
  • 12 Kanal Elektrokardiogramm (konventionelles Oberflächen EKG) durchführen
 
Differentialdiagnosen    (Differentialdiagnosen vergleichen)
  • Herzinfarkt (HI; Myokardinfarkt; Herzmuskelinfarkt)
 
  • akute periphere arterielle Verschlusskrankheit (paVK)
 
  • Raynaudsyndrom
 
Symptomatische Diagnostik:
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Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
  • ...
gesundheitsfördende Maßnahmen
Alternative 1
  • Thromboseprophylaxe durchführen
    • Heparin
 
weitere Informationen
Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
  • ...
therapeutische Maßnahmen
Alternative 1
  • allgemein-intensivmedizinische Massnahmen durchführen
    • Sauerstoff geben
    • ggfs. intubieren und kontrolliert beatmen
    • Basismonitoring
 
  • pharmakologische Aktionen durchführen
    • Aktivkohle (Carbo medicinalis)
    • Nitroglycerin (Nitroglycerinum; Glyceroltrinitrat; Glonoinum; Glon.)
    • Nifedipin
 
  • psychiatrisch mit- und nachbehandeln bei suizidaler Handlung oder Sucht
 
Symptomatische Therapie:
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Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
  • ...
Meldepflichten
  • Meldepflicht bei Todesfall
 
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Weitere Quellen:
  • AWMF Leitlinien
  • Wikipedia-Artikel
  • Bücherempfehlungen
  • Pubmed Journalartikel
  • Sonstige Internet-Seiten
  • ...
Autoren-Empfehlungen
  • Pschyrembel, Wörterbuch 
  • Vergiftung, Ludewig 
 
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